護(hù)理(nursing)一詞是由拉丁文“nutricius”演繹而來(lái)的,意為撫育、扶助、保護(hù)、照顧幼小、病患及傷殘等含義。從事護(hù)理工作的人稱(chēng)為護(hù)士“nurse”,將“nurse”譯為“護(hù)”,即具有保護(hù)、養(yǎng)育、愛(ài)護(hù)之意;而從事護(hù)理職業(yè)的人應(yīng)具有專(zhuān)門(mén)的學(xué)問(wèn),應(yīng)稱(chēng)為“士”。護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分,但它又有其自身的相對(duì)獨(dú)立性和特殊性,護(hù)理人員的道德水平如何,關(guān)系到能否協(xié)調(diào)醫(yī)生、護(hù)士、病人三者的關(guān)系,直接影響著醫(yī)療質(zhì)量。護(hù)理工作的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的醫(yī)療安全、治療效果和身體康復(fù);護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫(yī)患關(guān)系的和諧、融洽。 一、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的起源 1854年克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)。為爭(zhēng)奪巴爾干半島的控制權(quán),土耳其、英國(guó)、法國(guó)、撒丁先后向沙俄宣戰(zhàn)。當(dāng)時(shí)英國(guó)的戰(zhàn)地醫(yī)院管理不善,條件極差,士兵死亡率高達(dá)50%以上。一位叫南丁格爾的英國(guó)女士志愿前往戰(zhàn)地做護(hù)理工作。她率領(lǐng)38名護(hù)士來(lái)到了前線(xiàn),在4所戰(zhàn)地醫(yī)院服務(wù)。當(dāng)時(shí)前線(xiàn)用品匱乏,水源不足,衛(wèi)生狀況很差,醫(yī)生還懷有敵意。但她毫不氣餒,竭力排除種種困難,為傷病員解決必需用物和食品,組織士兵協(xié)同工作,從而使戰(zhàn)地醫(yī)院的狀況在半年左右時(shí)間里明顯改觀,傷病員的死亡率降到了2.2%。南丁格爾慈祥可親,夜以繼日地悉心照料傷病員。每晚,當(dāng)她手提油燈巡視傷病員時(shí),身影所到之處,士兵們都親吻她的影子來(lái)表示對(duì)她的崇高敬意,并稱(chēng)呼她為“提燈女神”。她,便是后來(lái)我們護(hù)理行業(yè)的創(chuàng)始人——弗羅倫斯·南丁格爾。
二、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展 1.護(hù)理概念的演變 南丁格爾:“護(hù)理所應(yīng)做的工作是將患者置于接受大自然影響的最佳狀態(tài)下待其自然恢復(fù)”。 韓德森:“護(hù)士的主要職能是執(zhí)行有助于病人或健康的人進(jìn)行有益于健康的活動(dòng)”。 1965年6月“護(hù)士倫理國(guó)際法”指出護(hù)士護(hù)理病人,擔(dān)負(fù)著有助于康復(fù)的、物理的、社會(huì)的、精神的和環(huán)境的任務(wù)。 1973年國(guó)際護(hù)士協(xié)會(huì)護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)為:預(yù)防疾病、保持生命、減輕痛苦、和促進(jìn)健康。 1978年 世界衛(wèi)生組織指出“護(hù)士作為護(hù)理這門(mén)學(xué)科 的專(zhuān)業(yè)工作者,其任務(wù)是幫助病人恢復(fù)健康,并幫助健康的人提高健康水平”。 1980年, 美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)正式陳述護(hù)理的定義:“診斷和處理人類(lèi)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)”。 2.護(hù)理專(zhuān)業(yè)化發(fā)展
護(hù)理專(zhuān)業(yè)化有利于提高護(hù)士的社會(huì)地位,吸引社會(huì)優(yōu)秀人才進(jìn)入到護(hù)士隊(duì)伍中來(lái);護(hù)理專(zhuān)業(yè)化有利于提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理專(zhuān)業(yè)化有利于護(hù)士教育的一體化、制度化、規(guī)范化。 3.護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域 護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域隨著健康保健系統(tǒng)的變化而改變,隨著社會(huì)的變化,健康觀念及醫(yī)學(xué)模式的改變,由治療疾病到預(yù)防疾病,護(hù)理實(shí)踐的領(lǐng)域也由醫(yī)院向社區(qū)、家庭拓展。同時(shí),隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,護(hù)理臨床實(shí)踐領(lǐng)域也越分越細(xì)。
4.護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育發(fā)展 自1984年我國(guó)恢復(fù)高等護(hù)理教育以來(lái),高等護(hù)理教育發(fā)展迅速。在現(xiàn)代教育觀念的影響和世界高等教育改革浪潮的推動(dòng)下,我國(guó)高等護(hù)理教育改革已從單一課程改革走向觀念、體制、課程、人才培養(yǎng)模式的全方位,立體化、系統(tǒng)性改革護(hù)理教育已完成了中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科及碩士、博士的全層次護(hù)理教育體系建設(shè)。護(hù)理繼續(xù)教育發(fā)展迅速,許多省、市、自治區(qū)開(kāi)展了護(hù)理管理、護(hù)理教育、專(zhuān)科專(zhuān)病護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等領(lǐng)域的培訓(xùn)。
洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)始于1972年,有40多年的發(fā)展史,是洛陽(yáng)市職業(yè)教育示范專(zhuān)業(yè),2004年被省教育廳評(píng)為中等職業(yè)學(xué)校重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)。1997年該校被河南省衛(wèi)生廳命名為河南省護(hù)理教改試點(diǎn)學(xué)校, 2005年被省衛(wèi)生廳命名為河南省護(hù)理重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)示范點(diǎn)。自1997年以來(lái),學(xué)校大力加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè),不斷深化專(zhuān)業(yè)改革,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的師資隊(duì)伍、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)條件、圖書(shū)藏量、教育教學(xué)質(zhì)量、教科研水平等都得到顯著改善或提高。目前護(hù)理專(zhuān)業(yè)設(shè)置有護(hù)理多媒體示教室、護(hù)理訓(xùn)練室、模擬病房、ICU、臨床綜合技能訓(xùn)練室、外科手術(shù)示教室等實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)開(kāi)出率達(dá)100%。通過(guò)加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)建設(shè),學(xué)校得到辦學(xué)實(shí)力得到顯著提高,畢業(yè)生質(zhì)量逐年提高,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的師生多次在省衛(wèi)生廳、教育廳組織的護(hù)理統(tǒng)考和技能競(jìng)賽中獲得優(yōu)異成績(jī)。同時(shí),洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院根據(jù)社會(huì)對(duì)人才需求的變化,開(kāi)設(shè)老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等專(zhuān)業(yè)方向培養(yǎng)。 三、護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo) 護(hù)理專(zhuān)業(yè)主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健等學(xué)科的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能。 1.掌握相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及預(yù)防保健基本理論知識(shí);具有護(hù)理學(xué)基本理論、基本技能和基本知識(shí)。 2.掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則,專(zhuān)科護(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理。 3.具有社區(qū)健康服務(wù)、老年護(hù)理和護(hù)理教育的基本能力;熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī)。 四、護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)、就業(yè)前景 根據(jù)衛(wèi)人發(fā)〔2011〕15號(hào)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》,到2020年,每千人注冊(cè)護(hù)士應(yīng)達(dá)到3.14人,而目前我國(guó)每千人注冊(cè)護(hù)士只有1.2人;未來(lái)十年間,護(hù)理行業(yè)仍是人才缺乏的行業(yè),該專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)空間非常大;同時(shí),我國(guó)已經(jīng)面臨向老齡化社會(huì)的轉(zhuǎn)變,這就又增大了護(hù)理人才的需求,今后保健護(hù)士和家庭護(hù)士也將成為熱門(mén)人才。 隨著人民生活水平的不斷提高,就業(yè)領(lǐng)域從醫(yī)院擴(kuò)展到社區(qū)、家庭等場(chǎng)所,就業(yè)方向?yàn)楦骷?jí)各類(lèi)醫(yī)院、醫(yī)藥院校、康復(fù)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(mén)、社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所,其就業(yè)崗位及范圍較為廣泛。 |
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