2019年上海健康醫(yī)學(xué)院“三校生”考試大綱—生理基礎(chǔ)考試科目
一、考試內(nèi)容
(一)緒 論
熟悉生命活動(dòng)的基本特征。
了解新陳代謝的概念及其合成代謝與分解代謝。
熟悉刺激和反應(yīng)的概念,反應(yīng)形式(興奮和抑制)。
掌握興奮性和閾值的概念及二者的關(guān)系。
了解閾下刺激、閾刺激和閾上刺激的概念。
了解體液、細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液的概念。
掌握內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)的概念并熟悉其生理意義。
熟悉人體功能調(diào)節(jié)的方式及其特點(diǎn)。掌握反射和反射弧的概念。
掌握正反饋和負(fù)反饋的概念,并熟悉其生理意義。
(二)細(xì)胞的基本功能
掌握細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式。
掌握細(xì)胞跨膜的靜息電位、動(dòng)作電位的形態(tài)和產(chǎn)生的原因。熟悉鈉-鉀泵主要作用。
熟悉骨骼肌收縮的機(jī)制
了解肌肉收縮時(shí)的外部表現(xiàn)和力學(xué)分析。
(三)血 液
熟悉血液的組成與基本功能。
掌握血量,熟悉血漿、血清和紅細(xì)胞比容的概念。
了解血漿蛋白的種類(lèi)和主要生理作用。
熟悉晶體滲透壓和膠體滲透壓的形成、掌握其生理意義。
知道臨床常用的等滲溶液。
熟悉紅細(xì)胞的形態(tài)特征、生理特性。掌握紅細(xì)胞和血紅蛋白的正常值、功能。了解血沉、溶血的概念。
掌握白細(xì)胞的正常值、分類(lèi)。熟悉各類(lèi)白細(xì)胞的名稱(chēng)、形態(tài)特征、正常值和基本功能。
掌握血小板的正常值、基本功能。熟悉血小板的形態(tài)特征。了解生理性止血。
掌握血液凝固的三個(gè)基本步驟。了解促凝因素和抗凝因素。
了解纖溶的概念、生理意義。
掌握血型的概念;ABO、Rh血型的分型依據(jù)和臨床意義。
掌握輸血的原則;熟悉交叉配血試驗(yàn)。
(四)血液循環(huán)
掌握心動(dòng)周期和心率的概念、心率的正常值。
熟悉心縮期和心舒期心腔容積、心腔內(nèi)壓力、瓣膜和血液方向的變化。
掌握搏出量和心輸出量的概念、正常值和影響因素。
熟悉心室肌細(xì)胞、竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位的波形和產(chǎn)生的原因;熟悉心電圖的波形和代表的意義。
了解自律性概念、掌握正常起博點(diǎn)、竇性節(jié)律。
掌握心室肌細(xì)胞興奮性的周期性變化特點(diǎn)及其生理意義。了解期前收縮與代償間歇的概念和臨床意義。
熟悉第一、第二心音產(chǎn)生原因及其特點(diǎn)。
掌握血壓的概念、動(dòng)脈血壓的正常值(收縮壓、舒張壓和脈壓),動(dòng)脈血壓的形成和影響因素。
熟悉中心靜脈壓的概念、正常值及臨床意義。
熟悉影響靜脈回流的因素。
熟悉微循環(huán)的概念、通路及基本功能。
熟悉組織液生成的原理與水腫產(chǎn)生的關(guān)系。
熟悉心臟和血管的神經(jīng)支配及其基本調(diào)節(jié)中樞。掌握頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射過(guò)程及生理意義。
熟悉腎上腺素、去甲腎上腺素對(duì)心血管活動(dòng)的影響。了解血管緊張素、血管升壓素對(duì)血管活動(dòng)的影響。
(五)呼 吸
熟悉呼吸的概念、意義和基本環(huán)節(jié)。
了解平靜呼吸過(guò)程中胸內(nèi)壓和肺內(nèi)壓變化。
掌握胸內(nèi)壓的概念和生理意義,并熟悉其形成的原因。
熟悉肺通氣的氣道阻力(與氣道半徑的關(guān)系及臨床意義)和彈性阻力(肺泡表面張力,表面活性物質(zhì)的概念、生理意義和相互關(guān)系)。
熟悉常用的肺容積和肺容量的概念及意義。
熟悉肺換氣及其主要影響因素。
熟悉O2和CO2在血液中的運(yùn)輸形式。脫氧血紅蛋白與發(fā)紺的關(guān)系。
掌握呼吸運(yùn)動(dòng)的基本調(diào)節(jié)中樞;了解呼吸節(jié)律的形成機(jī)制。
掌握血液O2分壓降低、CO2分壓升高和H+濃度增加對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的影響及其影響的途徑。
(六)消化和吸收
熟悉消化和吸收的概念。
熟悉消化道平滑肌的生理特性。
熟悉胃腸道運(yùn)動(dòng)的主要形式(緊張性收縮、蠕動(dòng)、容受性舒張、分節(jié)運(yùn)動(dòng))并了解其生理意義。熟悉胃排空的概念。
了解唾液、小腸液的主要成分與主要生理作用。掌握胃液和胰液的主要成分與主要生理作用。熟悉胃液分泌的機(jī)制和調(diào)節(jié)方式。熟悉膽汁的主要成分與主要生理作用。
掌握小腸在吸收中的作用。
熟悉糖、脂肪和蛋白質(zhì)的吸收形式與途經(jīng)。
掌握交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對(duì)胃腸道平滑肌運(yùn)動(dòng)與消化腺分泌調(diào)節(jié)作用。
了解胃腸激素的概念。
了解排便反射與臨床意義。
(七)能量代謝和體溫
熟悉食物的卡價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商的概念。
了解能量代謝的概念并熟悉其影響因素。
掌握基礎(chǔ)代謝率的概念。熟悉基礎(chǔ)代謝率的正常值及其生理意義。
掌握體溫的概念和正常值。熟悉體溫的生理變異(晝夜、性別、年齡和肌肉活動(dòng))。
了解產(chǎn)熱的部位。熟悉散熱的主要方式及臨床應(yīng)用。
了解體溫調(diào)節(jié)的過(guò)程和調(diào)定點(diǎn)的概念。
(八)腎臟的排泄
熟悉排泄的概念和途徑。熟悉腎臟排泄的生理意義。
掌握正常尿量。熟悉多尿、少尿和無(wú)尿的概念。
熟悉腎臟的血液供應(yīng)特點(diǎn)、腎血流量的調(diào)節(jié)機(jī)制及其生理意義。
掌握尿生成的基本步驟。
掌握腎小球的濾過(guò)作用及其影響因素。熟悉腎小球?yàn)V過(guò)率的概念。
了解腎小管各段和集合管對(duì)葡萄糖、K+、Na+、Cl-、HCO3-和水的吸收能力。熟悉腎糖閾。掌握影響腎小管和集合管重吸收的主要因素。
了解腎小管分泌和排泄的概念。了解H+-Na+交換、K+-Na+交換和排氨過(guò)程的生理意義及其相互關(guān)系。
掌握腎臟泌尿功能的調(diào)節(jié)。
了解排尿反射與臨床意義。
(九)神經(jīng)系統(tǒng)
了解神經(jīng)元和神經(jīng)纖維的一般功能;熟悉神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征;了解神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用;了解神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的基本特征和功能。
熟悉突觸的概念及突觸傳遞的過(guò)程及特征。
熟悉特異性和非特異性傳入系統(tǒng)(上行激動(dòng)系統(tǒng))的生理作用。了解軀體痛和內(nèi)臟痛的概念及臨床意義。熟悉牽涉痛的概念及臨床意義。
掌握牽張反射的概念并熟悉其分類(lèi)與反射弧。掌握脊髓參與的主要反射活動(dòng);了解脊休克的概念及臨床主要表現(xiàn)。了解網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)和抑制區(qū)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)作用與去大腦僵直的概念。掌握大腦皮層和小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能。
熟悉基底神經(jīng)節(jié)的構(gòu)成及其生理功能。
掌握交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的主要生理功能并熟悉其生理意義。掌握膽堿能纖維和腎上腺素能纖維的概念。掌握自主神經(jīng)受體種類(lèi)、分布和效應(yīng)。
熟悉主要的腦電波形和睡眠時(shí)相。
了解第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)的概念及生理意義。
(十)感覺(jué)系統(tǒng)
掌握感受器的一般生理特性; 了解軀體感覺(jué)的分類(lèi)。
掌握眼調(diào)節(jié)的概念、過(guò)程和意義。了解眼的折光異常和矯正方法。
熟悉視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞的生理功能。
熟悉維生素A缺乏和夜盲癥的關(guān)系。
熟悉視力和視野的概念。
熟悉聲音傳入內(nèi)耳的途徑。
熟悉前庭器官的功能。
(十一)內(nèi)分泌
熟悉激素的概念及其化學(xué)分類(lèi)。
熟悉神經(jīng)垂體和腺垂體釋放的激素及其主要生理功能。了解下丘腦調(diào)節(jié)性多肽的概念和作用。
掌握甲狀腺激素對(duì)代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)和心血管系統(tǒng)的生理作用。熟悉甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)。
掌握胰島素的主要生理作用并了解其臨床意義。
熟悉腎上腺髓質(zhì)激素的作用。
掌握糖皮質(zhì)激素的主要生理作用與臨床意義。熟悉糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)及其臨床應(yīng)用。
(十二)生 殖
了解睪丸的生精和內(nèi)分泌功能。熟悉雄激素的生理作用。
了解卵巢的生卵和內(nèi)分泌功能。熟悉雌激素和孕激素的生理作用。
熟悉月經(jīng)周期形成的原理。
熟悉胎盤(pán)分泌的主要激素及其臨床意義。
二、考試形式、時(shí)間及題型
1、考試形式及時(shí)間:考試形式為閉卷筆試,試卷滿(mǎn)分為100分,考試時(shí)間為75分鐘。
2、題型比例:選擇題(100分)
三、考試參考書(shū)
1.《生理學(xué)基礎(chǔ)》(第3版),朱艷平、盧愛(ài)青主編,人民衛(wèi)生出版社。